Desempenho funcional após artroplastia total de joelho em paciente com amputação transtibial prévia: relato de caso

Resumo

A artroplastia total de joelho (ATJ)  é amplamente utilizada no tratamento da osteoartrite avançada, promovendo alívio da dor e restauração funcional. Em pacientes com amputação transtibial prévia, especialmente no membro contralateral, o procedimento apresenta desafios técnicos e biomecânicos adicionais, exigindo planejamento cirúrgico individualizado e reabilitação direcionada. O presente relato descreve o caso de uma paciente de 65 anos, com amputação transtibial esquerda traumática e osteoartrite avançada no joelho direito, submetida à ATJ primária. A paciente evoluiu de forma satisfatória, sem intercorrências, apresentando boa adesão à fisioterapia e recuperação funcional progressiva. Após cinco anos de acompanhamento, encontra-se sem dores, deambulando independentemente com uso de órtese e desempenho no teste Timed Up and Go compatível com o de indivíduos sem amputação prévia. A literatura revisada demonstra que a amputação não constitui contraindicação à realização da ATJ, desde que sejam adotados protocolos técnicos e clínicos rigorosos. O caso apresentado reforça a importância do manejo multidisciplinar, do acompanhamento fisioterapêutico precoce e da adaptação protética adequada, evidenciando que a ATJ representa uma alternativa terapêutica segura e eficaz para pacientes amputados.