A a face oculta do analgésico comum: overdose de paracetamol como problema de saúde pública - Uma mini revisão integrativa

Resumo

RESUMO: A overdose de acetaminofeno (paracetamol) é uma das principais causas de hepatotoxicidade aguda em adultos, representando um importante problema de saúde pública. Este estudo trata-se de uma mini revisão integrativa de literatura, que teve como objetivo analisar os mecanismos fisiopatológicos, fatores de risco e estratégias terapêuticas relacionadas às doenças hepáticas decorrentes da overdose de acetaminofeno. As buscas foram realizadas na base de dados PubMed, utilizando os descritores adults, acetaminophen overdose and hepatic diseases, associados pelos operadores booleanos AND e NOT. Dos 30 arti- gos encontrados nos últimos cinco anos, foram selecionados cinco com base nos critérios de inclusão.Os resultados demonstraram que a intoxicação por aceta- minofeno pode causar elevação dos níveis de procalcitonina (PCT), ruptura da barreira sangue-bile, acúmulo intracelular de ácidos biliares tóxicos e morte de hepatócitos. Além disso, fatores como gênero masculino, abuso de álcool, dose ingerida e atraso na admissão hospitalar foram determinantes para a gravidade da lesão hepática. Estudos apontaram que a administração precoce de N-acetil- cisteína e o uso experimental de 4-metilpirazol podem reduzir significativa- mente a toxicidade hepática e renal. Observou-se também um aumento de 9% nos casos de overdose intencional, principalmente entre mulheres jovens, evi- denciando falhas nas políticas de restrição de venda e na abordagem biopsicos- social após as tentativas.Dessa forma, conclui-se que a identificação precoce, o atendimento rápido e a intervenção terapêutica imediata são fatores cruciais para prevenir a insuficiência hepática fulminante e reduzir os impactos da over- dose de acetaminofeno. Além disso, a criação de estratégias educativas e pre- ventivas voltadas a grupos vulneráveis é essencial para diminuir a incidência e mortalidade associadas a essa condição.