Principais desafios enfrentados pela população em situação de rua no acesso à saúde no brasil: uma revisão integrativa
Resumo
O estudo teve como objetivo identificar e analisar os principais desafios en
frentados pela população em situação de rua no acesso aos serviços de saúde no Brasil,
considerando as barreiras estruturais, emocionais, institucionais e sociais que impactam
esse processo. Trata-se de uma revisão integrativa realizada a partir da estratégia PICo,
definida como: População (pessoas em situação de rua), Interesse (desafios no acesso à
saúde) e Contexto (Brasil). A busca foi realizada nas bases PubMed, SciELO e LILACS,
com descritores específicos, selecionando estudos publicados entre 2020 e 2025, nos
idiomas português e inglês, disponíveis na íntegra. Foram incluídos 16 artigos, após apli
cação dos critérios de elegibilidade, analisados e categorizados segundo nome do autor,
ano, desfecho e método. Os desafios encontrados foram agrupados em cinco eixos: fa
tores emocionais e psicológicos, abordagem profissional e serviços de saúde, barreiras
de acesso na atenção primária, discriminação e dependência química, além da participa
ção social e políticas públicas. Destacam-se como principais entraves o estigma social, a
burocratização dos serviços, o despreparo profissional, a rigidez dos modelos biomédi
cos, a ausência de práticas de redução de danos, além da fragilidade na articulação in
tersetorial. A busca por atendimento ocorre, geralmente, apenas em situações de agra
vamento, devido ao medo da rejeição e à falta de acolhimento nos serviços. Superar es
ses desafios requer transformação estrutural das políticas e dos serviços de saúde, com
fortalecimento da atenção primária, da participação social, da articulação intersetorial e
da formação permanente dos profissionais. É fundamental garantir práticas de cuidado
baseadas na escuta qualificada, no vínculo e no reconhecimento da população em situa
ção de rua como sujeitos de direitos, promovendo saúde com universalidade, equidade,
integralidade e dignidade.
