Diabetes Mellitus Gestacional e Seus Reflexos no Desenvolvimento Fetal: uma mini revisão de literatura
Palavras-chave:
Diabetes Mellitus. Grávidas. Desenvolvimento Fetal.Resumo
O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma condição que afeta significativamente a saúde materno-fetal, estando associado a uma série de complicações metabólicas, cardíacas e neurológicas para o feto. Com a crescente prevalência do DMG, compreender seus impactos sobre o desenvolvimento fetal e as possíveis estratégias de mitigação tornou-se uma prioridade para a prática clínica e a pesquisa. Nesse contexto, a presente mini revisão integrativa tem como objetivo analisar as principais consequências do
DMG não controlado sobre o feto, além de discutir intervenções que possam minimizar
esses efeitos e as perspectivas de alterações metabólicas a longo prazo. A metodologia
empregada foi uma mini revisão integrativa de literatura, com base em artigos selecionados da base de dados PubMed, utilizando os descritores “Feto”, “Diabetes Mellitus”,
“Grávidas” e “Desenvolvimento Fetal”, com operadores booleanos AND e NOT. Dos 185
artigos encontrados, 5 foram selecionados com base em critérios de inclusão e relevância
para o tema. Os resultados evidenciam que o DMG, quando não tratado de forma adequada, pode gerar complicações como macrossomia, cardiomiopatia e alterações metabólicas e neurológicas nos fetos. O controle glicêmico baseado na circunferência abdominal fetal pode reduzir significativamente a macrossomia e a necessidade de insulina. É importante manter o controle da glicemia e lipídios, principalmente no terceiro trimestre.
Ocorre alterações cardíacas relevantes em neonatos de mães com DMG. Mesmo com tratamento dietético, não houve melhora significativa nas respostas cerebrais fetais. Adicionalmente, a discussão aborda o papel de adipocinas como Pref-1 e Spexin, que estão associadas à resistência à insulina e regulação metabólica. Alterações epigenéticas induzidas
pela hiperglicemia materna também foram observadas, influenciando a programação metabólica fetal. Por fim, a revisão conclui que, embora o controle glicêmico reduza riscos
imediatos, os efeitos de longo prazo no metabolismo e desenvolvimento neurológico dos
fetos ainda requerem mais estudos aprofundados.
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