Quais são as respostas do sistema imune do idoso em quadros de pneumonia: uma mini revisão de literatura
Palavras-chave:
Envelhecimento, População idosa, Pneumonia, Inflamação Pulmonar, Sistema ImuneResumo
A revisão literária apresenta uma análise das respostas imunes em idosos com pneumonia, destacando o impacto do envelhecimento no sistema imunológico, conhecido como imunossenescência. Esta condição diminui a eficiência imunológica, tornando idosos mais vulneráveis a infecções respiratórias graves, com altas taxas de morbidade e mortalidade. O estudo evidencia que o envelhecimento afeta células-chave do sistema imune, como macrófagos e linfócitos T, reduzindo sua capacidade de combater patógenos. Em idosos, a pneumonia frequentemente manifesta sintomas atípicos, como confusão e declínio funcional, o que dificulta o diagnóstico precoce. Além disso, a presença de comorbidades, como diabetes e hipertensão, agrava o prognóstico, especialmente em residentes de longa permanência. A revisão inclui estudos que abordam fatores como a diminuição das células T naive e CD4+ e a baixa contagem de linfócitos CD3+, que são essenciais para uma resposta imune adaptativa eficaz. Assim, estratégias de suporte imunológico, como a imunoterapia direcionada, mostram-se essenciais para melhorar o prognóstico e reduzir a mortalidade. Portanto, o artigo conclui que as alterações imunológicas decorrentes do envelhecimento comprometem a resposta imunológica nos idosos, aumentando a suscetibilidade a infecções respiratórias. Intervenções específicas que fortaleçam a imunidade e a implementação de políticas de saúde pública focadas no cuidado a essa população vulnerável são recomendadas para mitigar o impacto da pneumonia na terceira idade.
Referências
¹WHINTING, Chan C et al. Large-scale and comprehensive immune profiling and functional analysis of normal human aging. Frontiers in Immunology, v. 6, n. 9, p. 345-353, 2015.
²SCHNEIDER, Jaime et al. The aging lung: Physiology, disease, and immunity. American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology, v. 184, n. 8, p. 1190-2019, 2021.
³YOUSEFZADEH, Matthew. et al. An aged immune system drives senescence and ageing of solid organs. Nature, v. 594, n. 7861, p. 100-105, jun. 2021.
LIU, Y-N. et al. Infection and co-infection patterns of community-acquired pneumonia in patients of different ages in China from 2009 to 2020: a national surveillance study. The Lancet Microbe, v. 4, p. e330–e339, 2023.
DIAZ-NICIEZA, Celia et al. Ageing results in an exacerbated inflammatory response to LPS by resident lung cells. Immunity & Ageing, v. 21, n. 62, 2024.
ZHU, Yaoli et al. Mortality prediction using clinical and laboratory features in elderly patients with severe community-acquired pneumonia. Annals of Palliative Medicine, v. 10, n. 10, p. 10913-10921, 2021.
ABBAS, Abul K. Imunologia Básica. 6. Ed. Tradução: Anderson de Sá Nunes. Sao Paulo: 31/05/2021. 351 p. Título Original: Basic Imunology.
CARVALHO, Polyana M.; MAIOL, Tatiani U. Comportamento de adipocinas séricas em adultos e idosos saudáveis. Repositório UFMG, v.7, p. 1-80,2017.
COSTA, Igor Gabriel Mendes et al. Pneumonia em Idosos no Brasil em 2024: Análise Atual da Morbidade Hospitalar e Seus Impactos. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 8, p. 1596–1612, 2024.